Diltiazem 162

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Diltiazem e cutaneo subacuto Lupus ErythematosusLike lesioni del redattore: Calcio-antagonisti sono associati con eruzioni cutanee, tra cui eruzioni di luce-indotta e lichenoidi. Un'associazione con lupus eritematoso stato segnalato, anche se il paziente e la natura della lesione non sono stati descritti. 1 In quattro pazienti (due uomini e due donne, 76 a 81 anni) subacuta lupus eruzioni erythematosuslike sviluppati durante il trattamento con diltiazem. Tutti e quattro hanno avuto eruzioni di luce-indotta e test positivi per anticorpi antinucleari, con anticorpi di Ro in tre pazienti e La in due. Nessuno dei pazienti aveva segnato malattia extracutanea. Diltiazem era stato usato per una media di 2,5 anni prima dello sviluppo delle lesioni. Il farmaco è stato interrotto in tutti e quattro i pazienti, in ciascuno dei quali lesioni risolti. campioni di pelle-biopsia sono stati esaminati al microscopio ottico ed immunofluorescenza diretta per le IgG, IgA, IgM, C3, C1q, e di fibrina. immunofluorescenza indiretta per rilevare la presenza del complesso di attacco membranolytic C5b-9 è stata eseguita in campioni da due dei pazienti. La microscopia ottica ha mostrato caratteristiche suggestive di subacuto il lupus eritematoso. 2 immunofluorescenza rivelato deposito di particolato intenso di IgG e C5b-9 in cheratinociti, un modello strettamente correlata con una diagnosi di lupus eritematoso subacuto. 2,3 I farmaci più frequentemente associati con indotto da farmaci Lupus eritematoso sono clorpromazina, idralazina, procainamide e chinidina. Rispetto alla malattia idiopatica, farmaco-indotta lupus eritematoso è associata ad una minore incidenza di lesioni cutanee e una maggiore incidenza di manifestazioni polmonari. Due profili sierologici distintivi sono stati riconosciuti. Antihistone anticorpi sono correlati con l'ingestione di clorpromazina e idralazina, e gli anticorpi al complesso histoneDNA (H2aH2bDNA) con l'ingestione di procainamide e chinidina. Diltiazem è stato pensato per aver causato le eruzioni a causa della sua prima assunzione, la risoluzione delle lesioni cutanee dopo la sospensione della terapia, e il fatto che era l'unico farmaco prescritto a tutti, ma un paziente, che per cinque anni aveva anche ricevuto metoprololo , un farmaco non è noto per causare un'eruzione subacuto il lupus erythematosuslike. UN. Crowson, M. D. Ospedale Misericordia Generale, Winnipeg, MB R3C 1A2, Canada C. M. Magro, M. D. Beth Israel Hospital, Boston, MA 02215 Stern R. Khalsa JH. reazioni avverse cutanee associate a calcio-antagonisti. Arch Intern Med 1989149: 829-832 CrossRef Medline Web of Science Magro CM. Crowson AN. Regauer S. Harrist TJ. L'uso di anticorpi C5b-9 come aggiunta al test banda lupus. 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